20 世纪中期以前,疗养环境对住院病人影响的研究一直停留在
心理层面,医院建筑的设计也受当时建筑工业化的影响而忽视了对
环境品质的考虑。直到 1984 年,美国德州 A&M 大学的罗格·乌尔
里希 (Roger Ulrich) 教授通过为期 10 年的随机对照实验,证实了环境
景观对术后病人用药剂量及康复效率有积极影响 [1]。之后的 20 多年
间,越来越多的研究进一步证实了疗养环境与病人的满意度、康复周
期、医护人员的工作效率,以及整个医院的经济效益存在紧密联系 [2-3]
。
医院的物理环境设计开始受到广泛关注,大量研究证据的积累使建筑
师能够量化分析得出质量更高、投资与风险更小的设计决策依据,从
而为患者提供更好的疗愈环境。循证设计 (Evidence-Based Design,
EBD) 的思想也在此基础上应运而生,其遵循客观证据的设计理念对
整个医疗建筑设计领域有着重大意义 [3]。随着各国医院的发展思路开
始以人文关怀为中心,在保证医疗资源和效率的同时,全面注重病人
的生理、心理及社会需求,促使大批新建医院遵照循证设计的理念,
循证设计的相应研究和实践在医疗设施建设领域发展到了一个新的高
度。在“研究→取证→决策→设计→建造→评估”的循环中,设计的
可靠性和精细化程度伴随研究的深入也在不断提高,从而对下一代医
院设计产生深远的影响。在此基础上,一些发达国家的医疗体系通过
建立循证设计数据库,确立了物理环境中各项指标与使用者体验之间
的动态对应趋势,帮助设计师在各种条件下找到最佳的环境解决方案。
因此,循证设计也被认为是改善医院环境质量、提升人文关怀的最科
学有效的办法。